工傷認定與傷殘鑒定程序

一、工傷認定程序

1、工傷認定申請

(1)、申請人及申請時效

用人單位和職工或者其直系親屬、工會組織均可申請。

用人單位應當在發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，在24小時內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構，并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面工傷認定申請。如遇特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，該職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以向用人單位所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。

(2)、工傷認定申請材料

提出工傷認定申請應當提交下列材料：

工傷認定申請表;

用人單位與勞動者存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

醫(yī)療診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應當受理。

2、受理及取證

勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構及有關部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動保障行政部門不再進行調(diào)查核實。

職工或者其直系親屬、工會組織認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

3、工傷認定結果

勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位對工傷認定結論不服的，可以依法申請行政復議;對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。

二、傷殘鑒定程序

如果職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定(亦稱為傷殘鑒定)。醫(yī)療終結期、勞動功能障礙、生活自理障礙均由勞動能力鑒定委員會負責鑒定。

殘疾等級根據(jù)勞動功能障礙情況，分為十級，最重的為一級，最輕的為十級。一至四級為完全喪失勞動能力，五至六級為大部分喪失勞動能力，七至十級為大部分喪失勞動能力。

生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級，五項中四項需要護理者為二級，五項中需要三項護理者為三級，五項中一至二項需要護理者為四級。

(1)、傷殘鑒定申請人：用人單位、職工或者其直系親屬均可作為申請人申請傷殘鑒定。

(2)、申請人的提出：應當在職工醫(yī)療終結期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供認定工傷決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。醫(yī)療終結期需要延長的，由勞動能力鑒定委員會批準。

(3)、鑒定時限：勞動能力鑒定委員會辦公室設在勞動保障行政部門。勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。

自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

(4) 、對鑒定不服的復查申請：工傷職工及其直系親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出傷殘和勞動能力鑒定結論不服的，可以自收到鑒定結論之日起十五日內(nèi)申請復查，對復查鑒定結論不服的，可以自收到復查鑒定結論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。