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接著上一期的醫保答疑，咱們這期繼續~

醫保卡和社保卡有什么不同？

（1）概念不同

社保卡是社會保障卡，是由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行，用于人力資源和社會保障各項業務領域的卡片。

醫保卡則是醫療保險個人賬戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存個人身份信息以及賬戶內資金的撥付、消費等詳細資料信息。

（2）功能不同

社保卡不僅具有醫保卡功能，還是辦理各項社保業務的重要憑證，比如說領取失業金等等。

而醫保卡，只管醫療報銷之類的事情。

（3）發卡部門和安全性不同

社保卡由各地人力資源和社會保障部門向社會發行，而醫保卡則由當地代理銀行承辦。

社保卡具有獨立的密鑰管理體系，發放審核嚴格，安全系數較高；而醫保卡則沒有社保卡這樣的管理體系，由銀行發放，安全系數較低。

（4）使用范圍不同

醫保卡一般不可異地使用，異地就醫時需要辦理相關手續，并先自行墊付醫療費用。

符合醫保報銷規定的，需憑借外地醫院診治的病歷、出院小結、費用明細清單、醫療費結算單據等，再回當地按規定報銷。

目前，社保卡將逐步實現全國通用。按照國家人社部統一部署，社保卡將實現“一卡多用、全國通用”。

人社部已經將社保卡作為參保人員異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。比如最先作為試點城市的廣州，目前已實現23家試點醫院即時結算。

醫保電子憑證是什么？有什么用？

醫保電子憑證，是醫保相關的參保人員、經辦人員、醫護人員等在全國統一的醫保信息平臺中簽發的統一信息標識，是打通醫保全流程便民服務的金鑰匙，解決了過去參保人實體卡攜帶不便、掛失補辦困難等問題，方便百姓就醫購藥。

醫保電子憑證廣泛應用于就醫購藥、醫保查詢、費用結算等醫保業務場景，一張電子憑證，可以辦理所有的醫保業務。

目前，醫保電子憑證全國通用，全國31個省份和新疆生產建設兵團均已支持醫保電子憑證就醫購藥。

如何開通醫保電子憑證？怎么用？

開通的話，可以關注“中國醫保”公眾號，菜單欄就有渠道。

使用的話，可以通過國家醫保服務平臺APP、國家政務服務平臺、國務院客戶端及微信、支付寶、合作銀行等經由國家醫保局授權認證的第三方渠道的手機客戶端展示二維碼，即可在醫療機構、定點藥店等掃碼使用。

職工醫保和城鄉醫保有什么不同？

（1）繳費時間不同

職工社保醫療保險是“職工社保”五險一金中的主要險種，其個人繳費金額根據工資來計算，個人繳費為工資的2%，單位繳納根據各地規定不同，從5%-11%不等，兩部分加起來納入醫保基金，其中有部分再返還給個人賬戶，用于平時門診看病或者藥店買藥。

職工醫保男需繳納25-30年，女需要繳納20-25年年限，才能在退休之后享受免繳待遇；在未退休時，醫保如果滿足基本繳費年限，仍然需要繼續繳費，一直到辦理退休。

而居民醫保則需要每年都繳費參保，否則無法享受待遇。繳費金額個人在320元左右，政府財政補貼更多，達到每人每年不低于580元。

（2）參保對象

職工醫保參保對象是有單位的職工，主要是黨政機關，企事業單位，民營經濟和個體工商業者的職工，以及靈活就業者；

而居民醫保主要面向沒有工作單位的城市居民，參保范圍是18歲以下兒童、沒有繳納職工醫保的人群，老年居民，在校大學生等等。

（3）繳費方式

職工醫保按月繳費，設置個人賬戶，并享受待遇，不可只繳醫保，在前面也說了繳費比例，繳費比較多；

而居民醫保按年繳費，一般不設置個人賬戶，通俗點說居民醫保繳費便宜點。

（4）報銷比例

職工醫保可選定點醫院更多，報銷比例也高，一般情況下；而居民醫保次之，因為繳費繳少，報銷比例也比職工醫保要低。

一般情況下，在同一級別的定點醫療機構，退休職工醫保參保人的報銷比例＞在職職工醫保參保人的報銷比例＞居民醫保參保人的報銷比例。

異地就醫怎么辦？

首先，需要了解自己是否可以辦理異地就醫直接結算。

其次，需要查詢就醫地是否在試點城市；

查詢就醫的醫療機構是否被納入試點范圍；

最后，一定要記得先進行異地就醫備案，查詢選擇好“異地就醫地”，出發前帶上醫保相關證件，再到醫院就診。

異地急診如何保險？

只要是急診或者搶救，在醫保定點醫療機構產生符合醫保報銷范圍的醫療費用，都是可以醫保報銷的，來不及當地辦理，記得索取急診證明、藥品處方、費用明細等報銷所需的材料，回本地報銷。

哪些人可以辦理異地就醫直接結算？

（1）退休后在異地定居并遷入戶籍的人員

（2）在異地居住生活且符合參保地規定的人員。

（3）用人單位派駐異地工作的人員。

（4）異地轉診人員

醫保卡家人共濟是什么？誰可以共用？

醫保卡家人共濟指醫保的個人賬戶可以全家共用，共用之前，需要綁卡。

而醫保卡家庭共用人員包括：本人、配偶、父母、子女

目前，醫保卡全家公用在廣州、深圳實施。

什么是大病報銷？

大病保險，其實是城鄉居民大病保險的簡稱。

它是基本醫療保險制度的擴展和延伸，主要針對大病患者的高額醫療費用，在基本醫療報銷的支付基礎上給予進一步的保障。

簡單來說，大病保險是城鄉居民基本醫療保險的“附加險”，是一種國家惠民政策，是對基本醫療保障的醫療補充，其目的是避免廣大人民群眾因病致貧、因病返貧。

大病保險報銷的起付線和報銷比例是？

大病保險的起付線是在基本醫療保險的報銷額度達到封頂線之后，再自己支付一定的醫療費用，具體的起付線金額與報銷比例，由各統籌地區自行規定，各地會有差異，可以打12333了解。

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