最近看到網(wǎng)上很多人不知道門診報銷是怎么算，趁著周末空給大家講講門診報銷是怎么算的。

以上圖無錫地區(qū)為例做個說明

門診統(tǒng)籌起付線為500元和300元 這個起付線是一個年度累計計算的醫(yī)?？ㄓ袥]有錢都可以享受這個政策，所以醫(yī)?？]有余額了也要刷醫(yī)?？ㄆ鸶毒€是指醫(yī)保范圍內(nèi)達到500或者300，不是指所有消費那么說明是醫(yī)保范圍內(nèi)的呢，甲類藥是全額在醫(yī)保范圍的，乙類是一定的比例，丙類是完全自費的，所以只有甲類和乙類的一定比例才算醫(yī)保范圍內(nèi)的，具體哪個藥屬于哪類有個目錄，檢查項目也一樣有個目錄

下面舉個例子

假設張三得了新冠去看門診，醫(yī)生開了一盒輝瑞P藥（假設2000元）那他能報銷多少錢呢，答案是0，因為這個藥不在醫(yī)保目錄內(nèi)

第二種情況，假設醫(yī)生開了一堆藥（總價2000元），全是甲類的，那他又能報銷多少錢呢，答案是（2000 - 500（假設起付線之前沒用過））*0.6（假設去了是三類醫(yī)院） = 900元

第三種情況，假設醫(yī)生開了一堆藥（總價2000元）， 1000元甲類，1000元乙類，那他又能報銷多少錢呢，答案是 （1000（甲類）+ 1000*（1- 0.2（假設乙類自付比例為0.2））- 500）*0.6 = 780元

不同的乙類藥自付比例是不一樣的，上面公式寫0.2只是為了計算方便，具體還是查看相關目錄