職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則(廣東省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例)
張小滿的父母還沒達(dá)到法定退休年齡。由于參加工作早,到今年底,張父職工醫(yī)保繳費(fèi)將累計(jì)滿30年,張母將累計(jì)滿25年。
最近,張父在老爸茶館里聽朋友說(shuō)職工醫(yī)保繳費(fèi)男滿30年,女滿25年,就不用再繳費(fèi)了。
張小滿很想知道,這是真的嗎?
海保寶的回答
假的。這是誤解。
1、職工醫(yī)保繳費(fèi)男滿30年、女滿25年的規(guī)定適用于退休人員。《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)第27條規(guī)定:(參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員)累計(jì)繳費(fèi)年限,男性滿30年、女性滿25年的,按照本條例規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)足額享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
這是針對(duì)退休人員的規(guī)定。張小滿父母不屬于退休人員,不適用這個(gè)規(guī)定。
2、在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi)。職工社保是強(qiáng)制性保險(xiǎn),在職人員不是說(shuō)繳費(fèi)滿多少年就可以不用繳了。《勞動(dòng)法》第72條規(guī)定:“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”;《社會(huì)保險(xiǎn)法》第4條規(guī)定:“用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”
從這些法律規(guī)定看,只要存在勞動(dòng)用工關(guān)系,用工單位和職工就必須繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。如果張小滿父母是在職人員,不論繳滿多少年,都應(yīng)按時(shí)參保繳費(fèi)。
3、中斷繳費(fèi)可能影響醫(yī)保待遇的享受。《條例》第24條規(guī)定:職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月或者累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。以靈活就業(yè)人員身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是自愿行為,假如張小滿的父母是以靈活就業(yè)人員身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),可以選擇不繳費(fèi)。但是按照中斷繳費(fèi)可能影響醫(yī)保待遇享受的相關(guān)規(guī)定,建議他們繼續(xù)繳費(fèi)。
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