參加工作以后，最開心的事莫過于單位會給員工買五險一金，具體來說就養老、醫保、失業、工傷、生育和住房公積金，在發生意外、疾病、生育、失業和購房時提供一定的保障，日常用的比較多的就是城鎮職工醫保。

無論是沿海發達地區還是內地小城，職工醫保在本市合理費用報銷比例普遍在85%-95%之間，退休人員比在職人員報銷比例更高，在扣除自費藥和起付線以后，實際能夠報70&-80%就算不錯。

那么如果是跨市、甚至跨省情況下，報銷比例是多少呢？

舉幾個例子來說明：

一、 長沙市城鎮職工醫保異地報銷（中部城市）

在本市治療，職工醫保待遇如下：

2023年長沙市城鎮職工醫保報銷比例

如果要跨市治療或跨省治療：

辦理了轉診備案手續，報銷比例不變；

未按規定辦理轉診手續，直接去異地治療，報銷比例下降15%

長沙具有轉診審核資質的醫院包括：

中南大學湘雅醫院、中南大學湘雅二醫院、中南大學湘雅三醫院、湖南省人民醫院、湖南省腫瘤醫院（限惡性腫瘤）、湖南省兒童醫院（限未成年人）、湖南省腦科醫院（限精神疾病）、長沙市中心醫院、長沙市第一醫院

二、 杭州市城鎮職工醫保異地報銷（沿海城市）

根據杭州市本地寶披露，在杭州市內就診待遇：

2023年杭州市城鎮職工醫保門診和住院待遇

關于異地就診：

跨省治療辦理了備案，報銷比例下降10%

省內其他城市，臨時外出就醫，報銷比例下降10%

常住異地人員，離開了常住地去常住地所在省其他地方治療，報銷比例下降10%；

參保人員臨時外出，去省外治療，報銷比例下降20%。

常住異地人員，離開常住地所在省去外省治療，報銷比例下降20%。

有一點小復雜，您看懂了沒？

離開了本市治療或者異地人員離開常住市，報銷比例要么下降10%，要么下降20%。

三、 重慶市城鎮職工醫保異地報銷（內地城市）

在市內參保地就醫待遇：

2023年重慶市城鎮職工醫保待遇

1、如果是多次住院，每增加1次其住院起付線在上述標準基礎上降10%；降低后，三級醫院不得低于620元/次，二級醫院不得低于260元/次，一級醫院不得低于100元/次。

2、統籌賬戶封頂4.7萬，超過部分用大病保險50萬，政策范圍內100%報銷

3、重慶市內跨地區就醫或去外省就醫：沒有辦理轉診或常住異地備案，起付線提高5%，報銷比例下降5%，市內跨地區在三級住院，可以電話聯系參保地機構備案，市內二級及以下醫院不需要轉診。

（重慶市大病保險報銷比例很高，達到100%，鼓勵本地就醫，盡量不要跨市去外省，即使去外省沒有備案，只是降低5%）

總結：

對于參保職工醫保的人員而言，關于異地就醫值得注意的是：

1、 三類人不需要辦理轉診。常住異地人員（有居住證）、異地急診（異地旅行、探親等）、單位派駐的常駐異地人員，在異地發生疾病，可以在住院后，聯系老家參保機構備案即可，可以實現異地報銷。如果是本地疾病患者，想要跨市甚至跨省去外地求醫，要本地三級醫院開具轉診單，才能完成備案，不然報銷比例下降比較嚴重。

2、 西部城市對異地就醫要求較低。像重慶市異地就醫，即使沒有備案，報銷比例只是下降5%，起付線稍高一丟丟。沿海城市下降比例比較嚴重。

3、 目前醫保市級統籌，不同市醫保基金收支不同，造成全國各市醫保待遇各異，特別希望未來能實現省級統籌（省內就醫就不需要備案），進而實現全國統籌（全國就醫用不著備案）

關于職工醫保異地就醫就寫到這里，想了解當地就醫政策，可以留言