新農(nóng)合其實就是農(nóng)村的醫(yī)療保險，全名叫做新型農(nóng)村合作醫(yī)療，如今在農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)實行一二十年了，不管是生大病還是生小病，只要是在國家保障范圍內(nèi)的，都可以按照一定的報銷比例和額度進行報銷。但這幾年，新農(nóng)合繳費比例也迎來了一定幅度的上漲，不過隨之而來的是新農(nóng)合報銷比例也在不斷提高，包括新農(nóng)合報銷范圍和住院報銷所受到的限制也越來越小，很多的藥物都被納入新農(nóng)合報銷范圍當(dāng)中。那么新農(nóng)合一年可以報銷幾次？報銷額度和比例分別是多少？下面一起了解下2023年新農(nóng)合報銷規(guī)定。

新農(nóng)合一年可以報銷幾次？

一般來說，新農(nóng)合一年內(nèi)沒有報銷次數(shù)限制，但是報銷金額會有一個封頂，不同的地區(qū)上限規(guī)定也不一樣，比如大部分地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療門診報銷限額為每年5000元，特殊門診病種報銷限額為每年1萬元，住院醫(yī)療報銷為每年15萬元，重大疾病保險為每年20萬元。注意，新農(nóng)合報銷并不是全額報銷，而是會根據(jù)不同情況以及費用階梯性報銷一定比例。

新農(nóng)合一家人可以只交一個人嗎？

不能，很多朋友以為只要交一個人的錢，整個家庭都可以享受新農(nóng)合，但目前沒有任何政策說一人繳費全家能用。雖然現(xiàn)在實行的是新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保合并，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將分為個人賬戶和家庭賬戶，以家庭為單位參保的，可設(shè)立家庭賬戶。但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保仍然是以家庭為單位進行參保繳費的，也就是說必須全家人一起參保，是不允許只交一個人的，不過新農(nóng)合是自愿參加的原則，要不要買，都看大家自己的意愿。

新農(nóng)合報銷額度和比例是多少？

一般來說，由于每個地區(qū)的人口和發(fā)展情況不同，新農(nóng)合保障力度以及報銷額度封頂也會有所差異。從全國大部分地區(qū)的情況來看，封頂線設(shè)置區(qū)域在10萬—25萬元左右，但是具體封頂數(shù)額還是建議大家去當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)保部門直接咨詢，因為不同級別的定點醫(yī)院機構(gòu)報銷比例也不同。

部分地區(qū)報銷比例參考：

河南：不同級別定點醫(yī)院機構(gòu)住院報銷比例參考，鄉(xiāng)級報銷比例為合理費用的70%—90%；縣級報銷比例為合理費用的65%—85%；市級二級及以下醫(yī)院報銷比例為合理費用的65%—75%，市級三級醫(yī)院報銷比例為合理費用的55%—75%；二級及以下醫(yī)院報銷比例為合理費用的53%—72%；省級三級醫(yī)院報銷比例為合理費用的50%—68%等。

湖南：大病救助報銷比例為門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%；一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者，不設(shè)起付線；二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%-80%；三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%-60%；省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%等。

河北：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%；二級醫(yī)院就診報銷30%；三級醫(yī)院就診報銷20%；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。住院補償報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。大病補償鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

注意，城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補足差額。不同類型人群看病以及異地看病就醫(yī)報銷流程也會在政策上有所不同，具體詳情大家可以多多咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

隨著新農(nóng)合繳費比例的上漲，很多人開始有疑問，到底有沒有必要交新農(nóng)合了？因為對于很多農(nóng)村家庭來說，承擔(dān)一家多口人的新農(nóng)合費用還是有點困難的，但就筆者個人而言，認(rèn)為交比不交好，都說人活一輩子，最好是不要生大病，只要生一場大病，每個普通家庭都會被掏空，雖然說新農(nóng)合并不是就讓大家以后都免費看病治病了，但是如果遇到突發(fā)疾病狀況，新農(nóng)合還是能減輕一些家庭負擔(dān)的，在身體健康這一塊，建議大家還是不要抱有僥幸心理，認(rèn)為沒生病就不用交新農(nóng)合，這不僅是為你自己，也是為整個家庭增添一份保障，況且現(xiàn)在各地新農(nóng)合繳費比例和范圍都擴大了，還可以異地報銷，報銷流程也比以前方便許多，針對一些繳費困難的特殊人群，新農(nóng)合繳費甚至可以全免，因此建議大家還是能交則交！