醫保可以中斷嗎?醫保中斷會有哪些影響?
【前言】醫保中斷,年限是可以累計的,累計的是繳費年限。如果中斷三個月以上,影響的是連續繳費年限,這時候連續繳費年限會清零,重新計算,直接影響醫保報銷??傊塾嬂U費年限影響你是否能在退休后享受醫保待遇,而連續繳納則影響日常醫療報銷。
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可以中斷。
根據社保局的官網公布的規定:
1、醫保繳費中斷。是否累計算繳費年限,沒有統一政策,應按當地規定為準。
2、參加醫保期間連續欠繳保險費在2個月以內(含2個月)的,在補繳保費后,可連續享受醫保 保統籌基金支付的醫保待遇,不計算中斷繳費年限。
3、如果是長時間中斷(一般是3個月以上),視同作廢,需重新計算繳費時間。請直接咨詢當地醫保中心,以確認。
4、參保人員從中斷繳費之日起,停止享受統籌基金支付的基本醫療保險待遇。重新續保時,應按續保時規定的繳費基數及繳費比例,補繳中斷期間的醫療保險費。
5、中斷繳費后再次參保的,可將中斷繳費期間欠繳的保險費補齊,并不計算中斷繳費年限, 中斷繳費期間的醫療費用由本人負擔。再次參保時,仍須繳納基本醫療保險費滿6個月,從 第7個月開始享受醫保統籌基金支付的醫保待遇。
醫保中斷會有哪些影響?
1、在中斷期間不能享受醫保待遇。
2、會對參保人的繳費年限核算、社保待遇領取等“長線”結果產生影響,
3、在一些城市,對參保人短期內的買房購車和落戶計劃的影響則更為直接。在北京、上海等特大城市,社保的連續繳納年限直接與購房、買車搖號、落戶資格等掛鉤。以北京為例,非京籍居民要取得購房資格,需連續繳納社?;蚣{稅滿5年;而買車搖號則必須同時滿足這兩個條件。
4、在北京買房和買車都強調“連續”繳納,補繳無效。而在北京落戶,在京連續繳納社保7年及以上則是必備條件。
5、如果超過3個月沒有續保,則連續繳費年限會重新計算,醫保報銷額度和重大疾病醫保額度也會受影響。
醫保斷交怎么辦?
以個人名義參保的,無法進行醫保補繳。只有由單位原因造成的漏繳才能夠進行補繳。帶著以下材料到各社保經辦機構辦理社會保險個案補繳:
1、社???;
2、《補繳保險費申請表》;
3、勞動合同、工資發放明細表等。
每個城市的社保補繳的具體流程是不一樣的,沒有全國統一的標準,可以咨詢當地社保局。
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