最近，有人問小新：都說現在有大病醫療救助了，這個要怎么辦理？哪些疾病屬于大病救助，是所有人都可以得到救助嗎？針對這個問題，小新認真地去了解了一下醫保政策給大家好好說一下。

大家要明白的是，事實上，國家在大病上的幫扶其實有兩種：1.基本——人人必須要有的“大病醫保”；2.大病醫療救助政策。

基本——人人必須要有的“大病醫保”

1.“大病醫保”是什么？

大病是指個人和企業難以承受之重，就要一個醫療體系來兜底。“大病醫保”的全稱又叫城鎮職工大病保險和城鄉居民大病保險，是在基本醫療保障的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項安排，或者說它是在基本醫療保險上一項大病兜底保障機制，主要是為了解決因病致貧的問題。

因此，“大病醫保”的保障對象就是職工醫保、城鄉居民醫保（城鎮居民醫保和新農合的統稱）的參保人。目前，職工醫保的報銷比例會比較更高，最高支付限額也比較高，而城鎮居民醫保和新農合的報銷比例相對比較低，自己支付的費用較多。

大家必須知道的是“大病醫保”不需要個人繳費，一般情況下所需資金從城鄉居民醫保年度籌資時新增的政府資金中提取，也可用城鎮居民醫保和新農合結余基金，或從城鄉居民醫保基金中劃撥一定比例（或額度）。

大家最為關心的“大病醫保”保的是大病，在過去按固定病種報銷的模式，各地都會列一個“大病”清單，在清單里就可以享受大病醫保的福利；不在清單里，就沒辦法享受這項福利。人類的疾病有上萬種，誰也無法選擇得什么病，也無法控制治病要花多少錢。不過現在是職工醫保和城鄉居民保因患大病產生高額醫療費用，可在基本醫保報銷的基礎上，再次獲得報銷，也不是無限制報銷的，具有封頂線。

現在“大病醫保”還是一地一策的，在很多地區還在實行市（地）級統籌，離全省(區、市)統一政策還很遠。而各地的經濟水平差異很大，因此在“大病醫保”的保障范圍、保障水平上還存在較大差異。

比如有的地區，大病醫保的封頂線是15萬，而有的地區是40萬；有的地區實行“一刀切”，有的地區規定某些大病報銷上不封頂。

這里要特別提醒一點：“大病醫保”的報銷范圍必須在醫保范圍內。

大病醫療救助政策——并非人人可以享受

大病醫療救助政策是依托城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺，是一種新型醫療救助制度。因此，救助就代表有特定的對象，一般有：農村五保對象；城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員（簡稱城鎮“三無人員”）；城鄉居民最低生活保障對象；享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工；享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象；總工會核定的特困職工；城鄉低收入家庭成員、其他符合條件的對象等。

目前，國家規定大病醫療救助包括以下病種：

1、尿毒癥定期血、腹透析治療，指的是：各種腎臟疾病合并腎功能衰竭（即尿毒癥）者，但需要定期住院進行透析治療，而不是一般藥物治療。2、惡性腫瘤并化療或放射治療的，指的是：各種癌癥需要進行抗癌藥物治療和照射治療者，不包括癌癥手術治療和一般支持治療。3、嚴重傳染性肝炎、肺結核。指的是：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺結核需住院隔離治療的病人。4、急性白血病和重型再生障礙性貧血的病人包括：（1）急性非淋巴細胞性白血病（分8型）：M0（急性髓細胞白血病微分化型）、M1（急性粒細胞白血病未分化型）、M2（急性粒細胞白血病部分分化型）、M3（急性早幼粒細胞白血病）、M4（急性粒—單核細胞白血病）、M5（急性單核細胞白血病）、M6（急性紅白血病）、M7（急性巨核細胞白血病）。（2）急性淋巴細胞性白血病（分3型）：L1型、L2型、L3型。（3）再生障礙性貧血住院治療者。5、急性心力衰竭和心肌梗塞包括：各種心臟病合并急性心功能不全（心衰）和急性心肌梗塞的病人。6、腦中風急性期包括：急性腦出血、急性蛛網膜下腔出血、急性腦梗塞病人。7、重度精神疾病（精神分裂癥、情感性精神障礙、器質性精神病等）。8、紅斑狼瘡。9、強直性脊柱炎。10、艾滋病。11、人感染高致病性禽流感。12、流行性出血熱。

民政局大病救助范圍：

根據有關部門的明確規定，民政局大病重病的病種范圍主要是：尿毒癥透析；精神病；惡性腫瘤；再生障礙性貧血；急性、亞急性、中晚期慢性重型肝炎；心臟瓣膜置換手術；冠狀動脈旁路手術；顱內腫瘤手術等。其中，低收入家庭成員患尿毒癥透析；精神病；惡性腫瘤三種疾病屬于救治范圍；低保家庭成員患尿毒癥透析；精神病；惡性腫瘤；再生障礙性貧血；急性、亞急性、中晚期慢性重型肝炎；心臟瓣膜置換手術；冠狀動脈旁路手術；顱內腫瘤手術等疾病屬于大病重病救治范圍。

大病醫療補助的報銷比例在城鎮職工居民與農村地方在計算上是有所不同的。比如：在城鎮職工居民醫保體制下的困難家庭，大病醫療救助的報銷起付線是2萬元，封頂線是30萬元；事實上，通過基本醫保或者新農合醫保的報銷前提下，再經過大病救助的報銷，困難家庭的醫療金額最高可達到95%的報銷比例！總之，想要享受這個政策，需要我們符合條件才可以。

須知——熱點疑問

1.有醫保還享有大病救助政策嗎？答：大病救助政策與你有否醫保無關，大病救助政策并未社保政策，而是政府政策，一般各地能夠享受的大病救助政策是低保戶或或低保邊緣戶。

2.大病保險報銷過后，大病救助還能報銷嗎？答：可以，但是分是城鎮低保還是農村低保戶，大病醫療政策正是為低保對象服務的。一般是醫保和大病保險報銷過后，再去相關部門（民政部門）咨詢就能夠了解辦理。

3.醫保報銷后還可以申請大病救助嗎？答：可以，患者在享受基本醫療保險報銷的基礎上，仍然可以申請大病救助。

寫在最后：

“大病醫保”及社保醫療是每個人的保障基石，小新一直建議大家社保不能丟，但光靠社保不可能解決所有問題，畢竟不是所有人都可以享受大病救治，所以，一定要提前備好商業保險。

對于個人，除了社保，并非沒有辦法，那就是把安全保障的期待建立在自己的合理理財上，構筑一個包括保險在內的全方位理財保障體系。

未來理想的醫療保障體系是多層次的，基本醫保+城鄉居民大病保險+商業健康保險，在可以預見的未來，是最靠譜的模式。商業健康保險，比如：買醫療險和重疾險。

百萬醫療險：保額上百萬的醫療險，不少產品每年可以報銷400萬、600萬的醫療花費，而且不限疾病種類，不限社保用藥，報銷比例還是100%，價格也非常便宜。百萬醫療險對于這種長期疾病且花費較大的疾病，尤其是保證續保（5/6/20）的產品，花多少就報銷多少的醫療險是相當實在的。

重疾險：醫療險的作用是用來報銷醫療費的。重疾險最本質的功能是彌補收入損失，提供后續的康復療養費用。如果得了大病，無法工作的話，這些收入損失和康復療養的費用，就可以用重疾險來彌補。最重要的是，得了符合條款的疾病之后，會賠給約定的保額現金，這筆錢自己完全自由支配，保險公司無權過問。

希望這篇文章，大家可以學到一些東西，就到這里，還有幾句話想告訴大家：

關于健康險，尤其是重大疾病保險，大家在購買過程中會有很多問題。

比如：這款產品好不好？適不適合我？這個疾病保不保？我能不能買？有什么限制嗎？等問題。

關于身故保障，尤其是壽險，大家在購買過程中也會出現很多問題。

比如：該給誰買？不該給誰買？買多少？最高限額是多少？什么產品最適合？等問題。

大家對保險有任何問題和疑惑的地方，都可以私信給新一站保險網小新，小新立馬給予解答哦。